Luxação bilateral de aritenóide após máscara laríngea: primeiro relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.34631/sporl.1000

Palavras-chave:

Máscara laríngea, Luxação traumática, Complicação anestésica, Caso clínico

Resumo

A máscara laríngea é um dispositivo prático e simples para assegurar a via aérea, raramente com complicações associadas.
Um doente do sexo masculino, 28 anos, submetido a cirurgia ortopédica sob anestesia combinada - bloqueio do plexo braquial associado a anestesia geral balanceada - sem complicações aparentes. No recobro, o doente apresentou uma disfonia evidente, sem outras queixas associadas. A observação com videolaringoscopia revelou encerramento glótico incompleto com aparente luxação bilateral posterior das cartilagens aritnoideias. A tomografia computorizada confirmou o diagnóstico. O doente foi tratado de forma conservadora com reabilitação vocal, com resolução completa do quadro após 4 semanas.

A máscara laríngea é atualmente uma opção na abordagem da via aérea, sendo as complicações associadas raras. Este caso ilustra o primeiro caso descrito de luxação bilateral das aritenoides como complicação de intubação com máscara laríngea que foi gerida de forma conservadora.

Referências

Pollack CV. The laryngeal mask airway: a comprehensive review for the Emergency Physician. J Emerg Med. 2001 Jan;20(1):53-66. doi: 10.1016/s0736-4679(00)00273-0.

Michalek P, Donaldson W, Vobrubova E, Hakl M. Complications associated with the use of supraglottic airway devices in perioperative medicine. Biomed Res Int. 2015;2015:746560. doi: 10.1155/2015/746560.

Hensel M, Güldenpfennig T, Schmidt A, Krumm M. Continuous cuff pressure measurement during laryngeal mask anaesthesia: an obligatory measure to avoid postoperative complications. Anaesthesist. 2016 May;65(5):346-52. doi: 10.1007/s00101-016-0160-9

Shin HW, Yoo HN2, Bae GE, Chang JC, Park M2, You HS. et al. Comparison of oropharyngeal leak pressure and clinical performance of LMA ProSeal™ and i-gel® in adults: Meta-analysis and systematic review. J Int Med Res. 2016 Jun;44(3):405-18. doi: 10.1177/0300060515607386.

Sataloff RT, Bough ID, Spiegel JR. Arytenoid dislocation: diagnosis and treatment. Laryngoscope. 1994 Nov;104(11 Pt 1):1353-61. doi: 10.1288/00005537-199411000-00007.

Rosenberg MK, Rontal E, Rontal M, Lebenbom-Mansour M. Arytenoid cartilage dislocation caused by a laryngeal mask airway treated with chemical splinting. Anesth Analg. 1996 Dec;83(6):1335-6. doi: 10.1097/00000539-199612000-00037.

Cros AM, Pitti R, Conil C, Giraud D, Verhulst J. Severe dysphonia after use of a laryngeal mask airway. Anesthesiology. 1997 Feb;86(2):498-500. doi: 10.1097/00000542-199702000-00027.

Close LG, Merkel M, Watson B, Schaefer SD. Cricoarytenoid subluxation, computed tomography, and electromyography findings. Head Neck Surg. Jul-Aug 1987;9(6):341-8. doi: 10.1002/hed.2890090607.

Maue WM, Dickson DR. Cartilages and ligaments of the adult human larynx. Arch Otolaryngol. 1971 Nov;94(5):432-9. doi: 10.1001/archotol.1971.00770070678008.

Lee DH, Yoon TM, Lee JK, Lim SC. Treatment outcomes of closed reduction of arytenoid dislocation. Acta Otolaryngol. 2013 May;133(5):518-22. doi: 10.3109/00016489.2012.758387.

Lou Z, Lin Z. The appropriate time for closed reduction using local anesthesia in arytenoid dislocation caused by intubation: a clinical research. Acta Otolaryngol. 2017 Mar;137(3):331-336. doi: 10.1080/00016489.2016.1230276.

Publicado

25-09-2022

Como Citar

Caneira, T., Subtil, J., Fragoso, R., Araújo, J., Santos, A., & Macor, C. (2022). Luxação bilateral de aritenóide após máscara laríngea: primeiro relato de caso. Revista Portuguesa De Otorrinolaringologia-Cirurgia De Cabeça E Pescoço, 60(3), 259–263. https://doi.org/10.34631/sporl.1000

Edição

Secção

Caso Clínico