Turberculose ganglionar: Proposta de protocolo de atuação
DOI:
https://doi.org/10.34631/sporl.1025Palavras-chave:
Tuberculose ganglionar, diagnóstico atempado, PCR, Polimerase chain reaction, Mycobacterium tuberculosisResumo
Introdução: A tuberculose ganglionar (TG) é uma das formas de apresentação mais frequente de tuberculose extrapulmonar, sendo também a mais comum na área de cabeça e pescoço.
Objetivos: Apresentar casos de TG cervical diagnosticados no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Garcia de Orta, analisando as dificuldades no diagnóstico através de citologia aspirativa com agulha fina. Proposta de protocolo de atuação com obtenção de amostra através de biópsia excisional, para posterior análise histológica, cultural e molecular.
Material e Métodos: Estudo retrospetivo. Análise descritiva dos casos de TG cervical diagnosticados no Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Garcia de Orta com consulta dos processos clínicos.
Resultados e Conclusões: Foram analisados 7 casos diagnosticados com TG cervical. Os doentes eram, na sua maioria, do sexo feminino e imunocompetentes. Para esclarecimento do diagnóstico definitivo foi necessária, em todos os casos, a realização de biópsia excisional de gânglio cervical com estudo histológico, cultural e molecular (pesquisa de ADN de micobactérias por PCR) da amostra. Na maioria dos casos a definição do diagnóstico definitivo só foi possível com a combinação dos resultados histológicos e moleculares. Os autores propõem que em casos suspeitos de TG cervical, após exclusão de malignidade por CAAF, seja realizada biópsia excisional com estudo histológico, cultural e molecular. Esta forma de atuação, aumentará, assim, a probabilidade de um diagnóstico correto e atempado.
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